A cosa serve l’holter cardiaco.
L’holter registra il ritmo e la frequenza del cuore per 24 ore, mentre si svolgono le normali attività. Permette di rilevare disturbi del ritmo che durante un elettrocardiogramma di pochi minuti possono non comparire. È indicato in particolare in caso di:
- palpitazioni o battito irregolare;
- svenimenti, quasi-svenimenti o capogiri non spiegati;
- dolore al petto o mancanza di fiato che compaiono a episodi;
- ricerca di aritmie in presenza di cardiopatie note o dopo interventi;
- controllo dell’efficacia delle terapie per le aritmie.
L’esame viene di solito richiesto dal cardiologo, dal medico di base o da altri specialisti, ad esempio il neurologo.
Come si svolge l’esame.
- Applicazione. In ambulatorio un tecnico applica alcuni elettrodi adesivi sul torace, collegati a un piccolo registratore portatile. L’applicazione richiede circa 15 minuti.
- Monitoraggio. Il paziente torna alle sue attività per 24 ore e annota su un diario gli orari di sintomi, attività e farmaci.
- Riconsegna. Il giorno dopo si torna in ambulatorio per riconsegnare l’apparecchio e togliere gli elettrodi.
- Analisi. Il cardiologo analizza la registrazione e redige il referto.
- Referto. Il referto viene inviato in formato digitale entro 48 ore dalla riconsegna; è disponibile anche il ritiro in cartaceo.
Il monitoraggio standard dura 24 ore. Su richiesta è possibile un monitoraggio di 48 o 72 ore.
Cosa si può fare mentre si indossa l’holter.
- Lavoro, vita quotidiana e sonno: sì, normalmente.
- Doccia, bagno e piscina: no, l’apparecchio e gli elettrodi non vanno bagnati.
- Sport: solo attività leggera, salvo diversa indicazione del cardiologo: il sudore può staccare gli elettrodi.
- Diario: sì, va compilato con gli orari di sintomi, attività e farmaci.
Come prepararsi.
Non serve il digiuno e, salvo indicazione del medico, non bisogna sospendere i farmaci. Fate la doccia prima dell’appuntamento e non applicate creme sul torace nelle ore precedenti. È consigliato un abbigliamento comodo. Per gli uomini il torace va depilato; per le donne è consigliato un reggiseno sportivo, senza ferretti. Portate l’elenco dei farmaci e i referti precedenti.
Cosa può mostrare e quali sono i limiti.
L’holter mostra il ritmo e la frequenza del cuore nelle 24 ore, eventuali extrasistoli, aritmie e pause, e il loro rapporto con i sintomi annotati sul diario.
Non registra le aritmie che non compaiono durante il monitoraggio e non mostra la struttura del cuore: per questo serve l’ecocardiogramma. Il tracciato può risultare nella norma anche se i sintomi sono occasionali: in questi casi il cardiologo può indicare un monitoraggio più lungo.
Dopo l’esame.
Il cardiologo descrive il risultato nel referto e, se serve, indica un monitoraggio più lungo, altri esami (ecocardiogramma, test da sforzo), una visita cardiologica o una terapia. L’holter si ripete solo se il cardiologo lo ritiene utile, ad esempio per controllare una terapia o se i sintomi continuano.
Holter cardiaco e holter pressorio.
L’holter cardiaco registra l’elettrocardiogramma. L’holter pressorio è un esame diverso: misura la pressione arteriosa a intervalli regolari per 24 ore, con un bracciale che si gonfia automaticamente. Anche l’holter pressorio si esegue al CMO Milano.
Il medico.
Dott. Davide Marchetti, cardiologo.
Laureato in Medicina e Chirurgia, è specializzato in Malattie dell’Apparato Cardiovascolare. Ha collaborato con diverse strutture sanitarie, tra cui IRCCS Ospedale Galeazzi Sant’Ambrogio, IRCCS Centro Cardiologico Monzino, IRCCS Policlinico Ca’ Granda e ASST Santi Paolo e Carlo di Milano. Al CMO Milano si occupa di visite cardiologiche, elettrocardiogrammi, ecocardiogrammi e holter.
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Prezzo e convenzioni.
L’holter cardiaco delle 24 ore al CMO Milano ha un prezzo di 90 €. Comprende applicazione, monitoraggio e referto del cardiologo in formato digitale, disponibile anche in cartaceo.
Il monitoraggio di 48 ore ha un prezzo di 150 €, quello di 72 ore di 170 €.
Si può prenotare anche con le assicurazioni UniSalute, Generali e InSalute, e con i piani welfare Salute Semplice, Edenred e Pellegrini.
Le convenzioni possono variare nel tempo: per verificare se la propria assicurazione o il proprio piano welfare è convenzionato con il CMO Milano, si può contattare la segreteria.
Domande frequenti.
Posso fare la doccia?
No. Durante il monitoraggio l’apparecchio e gli elettrodi non vanno bagnati: è consigliato fare la doccia prima dell’appuntamento.
Posso lavorare e dormire normalmente?
Sì. Durante le 24 ore si svolgono le normali attività, lavoro e sonno compresi. Il registratore può dare un po’ di fastidio durante il sonno.
Devo tornare il giorno dopo?
Sì. Dopo circa 24 ore si torna in ambulatorio per riconsegnare l’apparecchio.
Quando ricevo il referto?
Il referto viene inviato in formato digitale entro 48 ore dalla riconsegna dell’apparecchio. È disponibile anche il ritiro in cartaceo.
Cosa succede se nelle 24 ore non ho sintomi?
Il tracciato può risultare nella norma anche se i sintomi sono occasionali. Il cardiologo valuta se serve un monitoraggio più lungo, di 48 o 72 ore, o altri esami.
L’holter fa male?
No. Gli adesivi possono irritare un po’ la pelle: vanno segnalate eventuali allergie ai cerotti.
Serve l’impegnativa?
In regime privato si può prenotare anche senza impegnativa. La richiesta del medico è comunque utile per orientare l’esame. Per le prenotazioni in convenzione le regole dipendono dal singolo ente.
Quanto si aspetta per un appuntamento?
Di norma l’appuntamento è disponibile entro 5 giorni lavorativi.
Prenota l’holter cardiaco a Milano.
- Telefono: 02.39261774
- WhatsApp: 351.8586942
- Prenotazione online: clicca sul tasto “prenota” in sovraimpressione, oppure compila il modulo qui sotto.
CMO Milano, Centro Medico Odescalchi · Via Raffaello Sanzio 4, 20149 Milano · dal lunedì al venerdì, 9:00-19:00 (orario continuato).
